إعتبارا من اليوم الخميس فاتح دجنبر 2022، سيتحول 11 مليون شخص كانوا يستفيدون من نظام راميد إلى نظام التغطية الصحية الإجبارية وسيستفيدون من نفس حقوق التغطية الصحية مثل المأجورين والعمال غير المأجورين.
وأفاد بلاغ صحفي لصندوق الضمان الاجتماعي، أنه انطلاقا من اليوم سينطلق التأمين الإجباري عن المرض بالنسبة للأشخاص غير القادرين على تحمل واجبات الاشتراكات بصندوق الضمان الاجتماعي.
وجاء في البلاغ، أنه في إطار تنزيل الورش الملكي المتعلق بتعميم التغطية الصحية، ينطلق العمل بنظام التأمين الإجباري عن المرض الخاص بالأشخاص غير القادرين على تحمل واجبات الاشتراك ابتداءا من فاتح دجنبر 2022.
ويشمل هذا النظام، الأشخاص المستفيدين من نظام المساعدة الطبية (83:060) حتى التاريخ المذكور وذوي حقوقهم: شريطة ألا يكونوا مستفيدين بصفة شخصية من نظام آخر للتأمين الصحيي الإجباري. وسيتم تسجيلهم بشكل تلقائي في الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي دون الحاجة إلى قيامهم بأي إجراء، ثم موافاتهم برقم تسجيلهم عبر رسالة نصية تخول لهم كذلك إمكانية تحميل شهادة التسجيل. كما سيصبح بإمكانهم أن يستفيدوا كذلك على غرارالأجراء من التعويض الجزئي عن مصاريف العلاج المجراة في القطاع الخاص ومصاريف الأدوية والتحاليل الطبية وغيرها من الخدمات الطبية وذلك طبقا لسلة العلاجات والنسب المعمول بها.
ومن أجل ذلك يجب تسجيل الطلبات الجديدة وكذلك طلبات الذين يتوفرون على بطاقة راميد انتهت مدة صلاحيتها في السجل الاجتماعي الموحد الذي أنشأته وزارة الداخلية.
كما سيستفيد الأشخاص الحاصلين سابقا على بطاقة راميد من تعويض والتكفل بالأدوية أو الأجهزة الطبية الموصوفة لهم من قبل الأطباء في القطاعين العام والخاص، وفقا للوائح المعمول بها.
وسيستفيد المرضى أيضا من التكفل المباشر في المستشفيات والمراكز والمستشفيات الجامعية، باستثناء عدد قليل من إجراءات الرعاية التي تتطلب موافقة مسبقة من قبل الصندوق الوطني للضمان.
وبالتالي، لن يطلب منهم أي دفع أي شيء، على عكس المأجورين والعاملين غير المأجورين المشتركين في نظام التغطية الصحية الإجبارية، هؤلاء يتعين عليهم دفع نفقاتهم الطبية في حالة الخدمات المقدمة في العيادات الخارجية.
قبل أن يتم تعويضهم من قبل الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي بعد تقديم ورقة العلاج الخاصة بهم، وفي حالة دخول المستشفى، يجب أن يكون لدى المأجورين والعاملين غير المأجورين المشتركين في نظام التغطية الصحية الإجبارية تصريح بالتكفل صادر عن الصندوق الوطني للضمان الاجتماعي الذي سيتكفل بالسداد بشكل مباشر للمؤسسة الصحية.